2021年4月，复旦大学附属中山医院心内科，上海市心血管病研究所与复旦大学生物医学研究所在《Genes & Diseases》发表文章《The effects of nicotinamide adenine dinucleotide in cardiovascular diseases: Molecular mechanisms, roles and therapeutic potential》，阐述NAD+在心血管疾病中的作用：分子机制、作用和治疗潜力。

文章表示新出现的证据表明，NAD+可通过调节代谢、维持氧化还原稳态和调节免疫反应对心血管疾病发挥补救作用；事实上，NAD+可能通过sirtuin和非sirtuin途径延缓衰老，从而有助于干预与年龄相关的疾病，如心血管疾病；

NAD+是代谢途径的重要组成部分，NAD+参与维持氧化还原稳态，NAD+参与抗炎过程，NAD+具有抗衰老作用。恢复NAD+稳态可能有助于维持SIRT活性，这对健康寿命有有利影响；

NAD+的泛效应在心血管疾病的治疗中显示出广阔的应用前景，包括动脉粥样硬化、冠心病、高血压、心律失常和心力衰竭。在未来，应用NAD+进行一级预防可能对心血管疾病的管理具有深远的意义。

心血管疾病是一种复杂的疾病，包括冠状动脉疾病、心律失常、高血压、心肌病和心力衰竭。心血管疾病的生理病理也很复杂，主要涉及代谢紊乱、氧化应激和炎症，例如，糖脂代谢异常会加速动脉粥样硬化的形成，缺血性心肌病中活性氧产生过多可引起线粒体功能障碍，加重心肌细胞损伤。炎症信号网络也被表明促进缺血性心血管疾病。

NAD+在多种细胞中能量分解代谢中起着至关重要的作用。在哺乳动物中，NAD+由多种前体合成，并通过多种途径消耗。

NAD+在细胞内的稳态依赖于NAD+生物合成和消耗的平衡。有三种主要的NAD+ 消耗酶：sirtuin家族成员（SIRTs），多聚（ADP-核糖）聚合酶（PARPs）和环状ADP-核糖合酶（cADPRs）。在这篇文章中解释了NAD+参与心血管疾病的信号通路，并概述了NAD+在心血管系统中的补充的好处和潜在机制，此外，还讨论了NAD+在临床实践中的治疗潜力。

恢复NAD+稳态可能有助于维持SIRT活性，这对健康寿命有有利影响。这一假设可以部分解释为什么单一SIRT助推剂没有表现出更多的临床益处。因此，我们推测NAD+可能参与了SIRTs的进化过程，NAD+内稳态可能比SIRTs的简单激活更重要。

重要的是，NAD+的泛效应在心血管疾病的治疗中显示出广阔的应用前景，包括动脉粥样硬化、冠心病、高血压、心律失常和心力衰竭。在未来，应用NAD+进行一级预防可能对心血管疾病的管理具有深远的意义。我们证实NAD+可以作为心血管疾病的预防药物，降低医疗成本，减轻社会经济负担。