1、NAD+与胎儿健康

研究发现，膳食补充的维生素B3可能有助于预防某些复杂的出生缺陷。这种维生素可以帮助补充一种名为NAD+的分子。研究人员首次将NAD+与人类胎儿的健康发育联系起来，提出了一种可能性，即提高孕妇的NAD+水平可能有助于降低出生缺陷的总体发生率。

这个故事始于心脏缺陷的基因研究。发育遗传学家Sally Dunwoodie和她的同事们研究影响心脏发育的基因。多年来，医生们一直将这些基因与先天性心脏病儿童的家庭联系起来，以便研究小组能够尝试找出任何相关基因。

2005年，邓伍迪的团队处理了一个特别严重的病例：一个婴儿的心脏、脊柱和肋骨都有重大缺陷——肋骨的问题非常严重，以至于孩子的肺不能完全充气。研究小组发现，这个家族携带了一个与NAD+产生相关的基因突变，NAD+是细胞中能量储存和DNA合成的关键分子。父母双方都携带了一个突变的基因拷贝，受影响的婴儿遗传了两个有缺陷的拷贝。

Dunwoodie说，没有人报道过NAD在心脏或骨骼发育中的作用，这是一项重大发现。

然而，在2012年，研究小组在一个家庭中发现了一个相关的突变，这个家庭的孩子也有类似的缺陷组合。这一次，突变基因参与了下一步产生NAD+的反应。研究人员最终发现，另外两个家庭的孩子有类似的出生缺陷，他们的两个基因也发生了突变。

为了确认突变在器官和骨骼发育中的作用，研究人员在老鼠身上敲除了这两个基因，看看是否会出现类似的出生缺陷。起初，所有的幼崽都很正常。但随后研究人员意识到，标准小鼠的食物中含有丰富的烟酸，细胞可以利用烟酸或烟酰胺，通过另一种途径制造NAD+。

因此，科学家们给怀孕的突变小鼠喂食不含这种物质的食物。许多幼崽在子宫内死亡，而那些存活下来的幼崽的缺陷与这四个家庭的受影响孩子的缺陷非常相似。

给突变的怀孕小鼠补充低剂量的烟酸会导致幼鼠的严重缺陷减少，生下健康的幼崽。这项研究表明，NAD+补充剂（烟酸、烟酰胺）可能通过预防出生缺陷，甚至可能通过治疗已经患病的儿童，来帮助那些有NAD相关基因突变的家庭。

当然，在医生向孕妇推荐NAD+补充剂之前，还需要更多的人体研究，但这项工作为发育生物学家打开了一个潜在的令人兴奋的新研究领域：试图了解细胞代谢如何影响发育。很少有人会猜到NAD缺乏会导致出生缺陷，但这与科学家一直发现的NAD如何影响细胞生长的情况相符。

NAD+是人体中不可或缺的重要辅酶，参与成千上万生化反应，并为细胞提供能量使它们正常工作。

妊娠后肝脏NAD+下降；然而，产后母亲充足的NAD+对于良好的泌乳是必不可少的。口服补充NAD+前体和牛奶中的天然营养素，能帮助妈妈们产后恢复身材和和哺乳，并将大量营养素（脂肪、碳水化合物和蛋白质）顺利传递给母乳喂养的婴儿，恢复肝脏中的NAD+水平。

一项关于补充NAD+前体的研究结果表明，口服NAD+前体补充剂不仅可以恢复肝脏NAD+水平，而且对母亲和孩子有许多好处，有助于母体健康和婴儿发育。

孕妇和哺乳期母亲使用NMN是不安全的，因为缺少证明其安全性的研究。然而，补充已被证明安全的NAD+前体烟酸、烟酰胺是非常重要的，它可以帮助产后母亲提高NAD+水平，哺乳和恢复身材。