50岁以后,受心力衰竭影响的人数每十年增加一倍。药物和手术可以帮助心衰患者避免心脏过度劳累,但目前还没有标准的治疗性干预措施。考虑到这一点,大部分人通过改变生活方式来预防心力衰竭,比如饮食和锻炼。此外,一项新的研究表明,心衰患者饮食干预可以辅以抗衰老分子,如NAD+。
在这项发表在《自然心血管研究》上的研究中,来自加拿大儿童医院的研究人员报告说,NAD+可以预防一种叫做扩张型心肌病(DCM)的心脏病的特征。
他们建立了自己的扩张型心肌病小鼠模型,这些小鼠因心力衰竭过早死亡,并表现出心脏中的NAD+水平下降。在心脏病出现征兆之前给心力衰竭的小鼠注射NAD+,可以预防扩张型心肌病病理。
扩张型心肌病(DCM)是一种心脏疾病,即心脏左心室扩大,不能向身体泵出足够的血液,如果不治疗,最终将导致心衰。虽然遗传形式的扩张型心肌病约占受影响个体的30%,但其他70%病例的病因尚不清楚。因此,来自加拿大的研究团队试图确定能量代谢是否在这种致命疾病中起作用。
首先,加拿大研究人员通过从小鼠心脏中去除Kdm8基因,建立了扩张型心肌病和心力衰竭的动物模型。Kdm8基因与未出生小鼠的心衰和人类的先天性心脏缺陷有关。心力衰竭小鼠表现出心室增大等扩张型心肌病特征,并因心力衰竭过早死亡。心力衰竭小鼠心脏也显示出与年龄相关的能量代谢介质NAD+的下降。
在一项对人类的初步临床研究中,研究表明补充NAD+前体可以减轻心衰患者的炎症。Ahmed和他的同事们的发现表明,如果在出现心力衰竭迹象之前补充NAD+前体从而提高人体NAD+水平,可以预防心脏病。
Delgado-Olguín博士说:“这项研究表明,在心脏开始受损之前,改变某些代谢途径来预防心力衰竭是可能的。”
虽然这些结果很有希望,但本研究中使用的模型偏向于特定基因(Kdm8),可能无法完全概括扩张型心肌病的细胞病理。因此,需要测试更多的小鼠模型。尽管如此,扩张型心肌病的许多特征,如射血分数降低和纤维化,都是心脏老化的特征。因此,NAD+有可能缓解心脏老化和其他与年龄相关的心脏病。
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